|
 Sebenarnya
siapa sih yang disebut bayi berat lahir berlebih itu? Ada dua kelompok.
Pertama, bayi yang begitu lahir memiliki bobot lebih dari 3.900 gram.
Padahal normalnya, sekitar 2.500-3.800 gram. Kondisi yang dikenal sebagai giant
baby ini dapat terbawa sampai anak tumbuh dewasa.
Yang kedua, bobot si kecil sewaktu lahir
tergolong normal tapi pada masa pertumbuhannya naik cukup banyak hingga
melebihi ambang batas grafik pertambahan berat badan. Nah, bayi seperti
ini diistilahkan sebagai bayi dengan berat badan di atas rata-rata.
Kondisi ini umumnya disebabkan pola makan bayi yang berlebihan dan asupan
gizi yang tidak seimbang. Obesitas pada anak diklasifikasikan berdasarkan
hasil pengukuran berat badan dibandingkan panjang badannya. Dikatakan
obesitas ringan bila perbandingan berat terhadap panjang badan antara
120-135%, sedangkan disebut obesitas berat bila perbandingan berat
terhadap panjang badannya antara 150-200%.
MENGAPA
JANIN BISA KELEBIHAN BERAT?
* Ibu
menderita kencing manis (Diabetes Melitus/DM)
Kadar gula darah ibu hamil penderita DM
tergolong tinggi. Kondisi inilah yang memberi peluang janin untuk tumbuh
melebihi ukuran rata-rata. Jika fungsi plasenta dan tali pusat baik, maka
si calon bayi dapat tumbuh makin "subur".
*
Ibu memiliki riwayat melahirkan bayi besar
Ibu yang pada kehamilan pertama
melahirkan giant baby berpeluang besar melahirkan anak kedua dan
seterusnya dengan kondisi yang sama pada kehamilan berikutnya.
*
Faktor genetik
Obesitas dan overweight yang
dialami ayah atau ibu dapat menurun pada bayi.
*
Pengaruh kecukupan gizi
Porsi makanan yang dikonsumsi ibu hamil
akan berpengaruh terhadap bobot janin. Asupan gizi yang berlebih bisa
mengakibatkan bayi lahir dengan berat di atas rata-rata normal.
*
Bukan kehamilan pertama
Ada kecenderungan berat badan lahir anak
kedua dan seterusnya lebih besar ketimbang anak pertama. Jika anak pertama
lahir dengan bobot 3,8 kg, umpamanya, tidak mustahil anak kedua dilahirkan
dengan berat 4 kg. Toh, ini bukan patokan pasti. Adakalanya justru anak
kedua dan seterusnya dilahirkan dengan berat badan lebih kecil. Hal ini
juga tergantung pada asupan nutrisi, faktor genetik, dan sebagainya.
RISIKO
APA SAJA YANG DIHADAPI?
Seperti yang dikatakan tadi, bayi montok
memang imut-imut tapi belum tentu sehat. Ada beberapa risiko yang
mesti diwaspadai, berikut di antaranya:
*
Rendah kadar gula darah
Bayi dengan berat lahir lebih dari 3,9
kilogram yang dilahirkan dari ibu penderita DM akan diperiksa kondisi gula
darahnya. Antisipasi ini dilakukan agar kadar gula darah bayi tidak drop
begitu ia lahir akibat terhentinya suplai makanan dari sang ibu melalui
plasenta. Kalau kadar gulanya memang rendah, bayi akan diberi cairan yang
mengandung kadar gula tertentu. Umumnya dalam waktu 24 jam kondisinya akan
kembali normal.
*
Obesitas
Bayi gemuk kelak berisiko mengalami
obesitas. Hal ini akan berdampak kurang baik terhadap fungsi-fungsi organ
tubuhnya. Jika ayah/ibu mengalami obesitas maka si kecil berpeluang 50%
mengalami kondisi yang sama. Meski begitu, tidak semua bayi overweight
pasti tumbuh menjadi anak obesitas. Ada yang berat badannya justru jadi
normal atau malah jadi kurus. Semua ini bergantung pada pola makan dan
banyaknya aktivitas yang dijalani.
*
Keterlambatan kemampuan bergerak
Tubuh bayi yang gemuk dapat menghambat
gerakan/aktivitasnya. Karena itu tak jarang, bayi-bayi gemuk mengalami
keterlambatan perkembangan. Misalnya, di usia 7 bulan yang seharusnya
sudah bisa duduk belum dapat dilakukan. Untuk itu, ia mesti rajin-rajin
distimulasi. Bentuk stimulasi yang diberikan sama dengan bayi-bayi lain,
hanya harus lebih sering.
TAK BOLEH
DIET
Yang jelas, walau si kecil tergolong
"kelas berat", ia tidak dianjurkan menjalani diet. Ini artinya,
makanan yang dikonsumsi tak boleh dikurangi atau bahkan dihentikan.
Mengencerkan susu bayi pun tak diperkenankan karena sama-sama akan
berdampak negatif. Salah satunya, kebutuhan kelori bayi jaditidak
terpenuhi sehingga daya tahan tubuhnya menurun dan berisiko jatuh sakit.
Orang tua hanya perlu memodifikasi pola
konsumsi si kecil. Umpamanya, jika setelah berusia 6 bulan bayi lebih
banyak mengonsumsi susu, selingi dengan makanan pendam-ping ASI yang
kandungan gizinya memadai tapi tidak berlebihan. Untuk bayi di bawah 6
bulan, berikan ASI eksklusif untuk mencegah terjadinya obesitas.
Cara lain adalah mengonsumsi lebih banyak
buah-buahan. Contohnya, bila sebelumnya dalam satu hari si kecil hanya
mengonsumsi satu kali asupan buah-buahan sekarang bisa ditambah menjadi
dua atau tiga kali pemberian menggantikan bubur beras atau bubur tepung
lainnya. Alhasil, asupan karbohidratnya tidak terlalu banyak.
Perkembangan status gizi bayi dapat
dipantau berkala setiap bulan dengan cara menimbang berat badan dan
mengukur panjang badannya. Pemantauan ini perlu untuk mencegah kemungkinan
terjadinya obesitas. Bila berat badan naik berlebihan dalam kurun waktu
1-3 bulan di atas rata-rata penambahan berat badan, orang tua harus
berkonsultasi lebih intensif ke dokter.
TAK PERLU
MEMBANDINGKAN
Idealnya, berat badan bayi berada di
garis normal pada grafik pertumbuhan. Ini artinya, pertambahan berat
badannya seimbang dengan pertambahan tinggi badan dan usia. Untuk itulah,
orang tua dianjurkan untuk selalu memantau berat badan bayinya secara
berkala dengan membawa si kecil kontrol ke dokter/posyandu sebulan sekali.
Masalahnya, orang tua kerap
membanding-bandingkan berat badan si kecil dengan bayi lain. Kalau ia
tidak semontok yang lain, ayah/ibu langsung mengambil kesimpulan kalau
bayinya kekurangan gizi, kurang sehat, dan sebagainya. Tentu hal ini tidak
benar. Fisik si kecil yang kurus tak mesti menandakan dia bermasalah
selama BB-nya masih dalam range normal pada grafik pertumbuhan.
Adakalanya badan si kecil bertambah panjang sehingga kelihatan kurus
padahal berat badannya tetap naik. Ini yang penting.
Jangan lupa, bahwa setiap anak itu unik,
berbeda, dan memiliki ciri khas tersendiri. Bahkan, dibandingkan kakak
ataupun adiknya. Jadi tentu tidak bijaksana untuk membanding-bandingkan
mereka.
Tabel Berat Badan
Dan Tinggi Badan
BERAT
BADAN MENURUT TINGGI BADAN (UMUR 0-12 BULAN)
|
Tinggi
(Cm)
|
BERAT
(Kg)
|
| Normal |
Kurang |
Buruk |
| Standard
100 % |
90
% |
80
% |
| 52 |
3,8 |
3,4 |
3,0 |
| 53 |
4,0 |
3,6 |
3,2 |
| 54 |
4,3 |
3,9 |
3,4 |
| 55 |
4,6 |
4,1 |
3,7 |
| 56 |
4,8 |
4,3 |
3,8 |
| 57 |
5,0 |
4,5 |
4,0 |
| 58 |
5,2 |
4,7 |
4,2 |
| 59 |
5,5 |
4,9 |
4,4 |
| 60 |
5,7 |
5,1 |
4,6 |
| 61 |
6,0 |
5,4 |
4,8 |
| 62 |
6,3 |
5,7 |
5,0 |
| 63 |
6,6 |
5,9 |
5,3 |
| 64 |
6,9 |
6,2 |
5,5 |
| 65 |
7,2 |
6,5 |
5,8 |
| 66 |
7,5 |
6,8 |
6,0 |
| 67 |
7,8 |
7,0 |
6,4 |
| 68 |
8,1 |
7,3 |
6,5 |
| 69 |
8,4 |
7,6 |
6,7 |
| 70 |
8,7 |
7,8 |
7,0 |
| 72 |
9,0 |
8,1 |
7,2 |
| 72 |
9,2 |
8,3 |
7,4 |
| 73 |
9,5 |
8,5 |
7,6 |
| 74 |
9,7 |
8,7 |
7,8 |
| 75 |
9,9 |
9,0 |
7,9
|
Sumber : Direktorat Gizi,
Departemen Kesehatan RI, 1973
Tabel Berat Badan
Dan Tinggi Badan Rata-Rata
BERAT
BADAN DAN TINGGI BADAN RATA-RATA (UMUR 0-12 BULAN)
|
Umur
|
Berat
( gram)
|
Tinggi
(cm)
|
|
Standard
|
80
% Standard
|
Standard
|
80
% Standard
|
| Lahir |
3.400 |
2.700 |
50.5 |
40.5 |
| 0-1
bulan |
4.300 |
3.400 |
55.0 |
43.5 |
|
2 bulan |
5.000 |
4.000 |
58.0 |
46.0 |
|
3 bulan |
5.700 |
4.500 |
60.0 |
48.0 |
|
4 bulan |
6.300 |
5.000 |
62.5 |
49.5 |
|
5 bulan |
6.900 |
5.500 |
64.5 |
51.0 |
|
6 bulan |
7.400 |
5.900 |
66.0 |
52.5 |
|
7 bulan |
8.000 |
6.000 |
67.5 |
54.0 |
|
8 bulan |
8.400 |
6.300 |
69.0 |
55.5 |
|
9 bulan |
8.900 |
7.100 |
70.5 |
56.5 |
| 10
bulan |
9.300 |
7.400 |
72.0 |
57.5 |
| 11
bulan |
9.600 |
7.700 |
73.5 |
58.5 |
| 12
bulan |
9.900 |
7.900 |
74.5 |
60. |
Hilman Hilmansyah. Foto: Dok. NAKITA
Konsultan
ahli:
dr.
Rini Sekartini, Sp.A,
dari
Divisi Tumbuh Kembang-Pediatri Sosial, Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia
RSUPN
Cipto Mangunkusumo, Jakarta |
